Vyšší intenzita cvičení může stabilizovat Parkinsonovu chorobu

Parkinsonova choroba je celosvětově nejrychleji se rozvíjející neurologické onemocnění. V roce 2021 s ní žilo přibližně 12 milionů lidí a podle prognóz se jejich počet v příštích 15 letech více než zdvojnásobí.¹ Parkinsonova choroba se vyskytuje nejen u starších dospělých, ale přibývá jí i mezi mladšími lidmi, přičemž případy s časným začátkem nemoci mladší 50 let nyní tvoří 10 % diagnóz.²

Podstatou Parkinsonovy nemoci je pohybová porucha způsobená úbytkem neuronů uvolňujících dopamin v mozku. Uvolňování dopaminu je klíčové pro zahájení koordinovaného pohybu,³ takže ztráta dopaminu u Parkinsonovy choroby vede k potížím se zahájením a udržením plynulých pohybů. Ačkoli neexistuje žádný lék, na obzoru je naděje, protože nový výzkum naznačuje, že strukturované cvičení chrání před ztrátou těchto neuronů a pomáhá lidem s Parkinsonovou chorobou obnovit dopaminovou signalizaci, takže se mohou pohybovat s větší kontrolou a jistotou.^4,5

Cvičení vysoké intenzity

Nízká intenzita cvičení má své místo v rámci aktivní regenerace nebo odbourávání stresu, ale vyšší intenzita cvičení přináší lidem s Parkinsonovou chorobou spolehlivější výhody. Například studie na lidech s počínající Parkinsonovou chorobou ukázaly, že šestiměsíční cvičení s vysokou intenzitou může zvrátit ztrátu dopaminové signalizace.⁴ To poukazuje na novou výhodu intervalového tréninku pro zdraví mozku, která se týká samotného dopaminového systému a pomáhá lidem udržovat silné a stabilní pohyby.⁴

Klinické studie, které informují o programování

Randomizovaná studie fáze 2 zjistila, že intervaly na Běžeckém pásu Performance s vysokou intenzitou prováděné čtyřikrát týdně po dobu šesti měsíců jsou bezpečné, proveditelné a účinnější než trénink se střední intenzitou pro zlepšení motorických symptomů u osob s Parkinsonovou chorobou.⁵ Jiná šestiměsíční cvičební intervence zjistila, že protahování s nízkou intenzitou třikrát týdně nezlepšilo symptomy, zatímco intervaly s vysokou intenzitou na Recumbentu Performance prováděné se stejnou frekvencí a délkou trvání vedly k významnému zlepšení motoriky.⁶ Souhrnně tato zjištění ukazují, že trénink s vyšší intenzitou je pro zmírnění symptomů Parkinsonovy choroby účinnější než trénink se střední nebo nízkou intenzitou.

Kromě zmírnění příznaků výzkum ukázal, že vysoce intenzivní jízda na kole třikrát týdně po dobu šesti měsíců pomáhá posilovat mozkové sítě a zpomaluje smršťování mozku u lidí s Parkinsonovou chorobou.⁷ To znamená, že kardio cvičení o vyšší intenzitě může přinést více než jen zmírnění příznaků. Jak zdůrazňují odborníci na tuto problematiku, zdá se, že cvičení "stabilizuje průběh onemocnění" a zároveň zlepšuje velikost a strukturu mozku.⁷

Mechanismy, které mohou klienti pocítit

Ačkoli výzkum zahrnuje měsíce soustavného cvičení, i jediný intenzivní trénink může zvýšit uvolňování dopaminu v mozku, což lidem s Parkinsonovou chorobou pomáhá pohybovat se a cítit se hned lépe. A jak se tréninky stávají důslednějšími, příznaky se nadále zlepšují. Je to proto, že k dosažení plného souboru terapeutických účinků je zapotřebí opakovaného úsilí po dobu několika měsíců, aby se zlepšily mozkové obvody a zvýšila se dopaminová signalizace.⁸

Co naprogramovat nyní

Osobní trenéři mohou na základě těchto poznatků zdůvodnit dvě až tři kardio lekce vyšší intenzity týdně, které budou přizpůsobeny pohodlí a bezpečnosti každého člena.⁵ Postupně lze intenzitu zvyšovat. Důležité je také upřednostnit silový trénink a vhodnou dobu regenerace. Zaměřte se méně na dokonalou rutinu a více na podporu stálé účasti, protože široká škála aktivit může zlepšit příznaky. Sledujte pokroky pomocí jednoduchých měřítek, jako je rychlost chůze nebo záznamy o příznacích, a využijte tyto výsledky k úpravám.

Jak mohou profesionálové v oblasti fitness využít tyto důkazy

• zařadit kardio trénink vyšší intenzity, pokud je to bezpečné a vhodné.
• Podělte se s členy o to, že cvičení podporuje zdraví mozku stejně jako fyzické zdraví.
• Vybudujte si kontakty s místními neurology, aby vaše zařízení bylo považováno za součást týmu poskytujícího péči.
• Uznávejte a oslavujte zlepšení v pohybu, sebedůvěře a každodenním životě, abyste podpořili dodržování pravidel.
• Nabízet bezpečné varianty jednotlivých cviků, aby se jich mohli důsledně účastnit klienti všech úrovní schopností.

Cvičení je jedním z nejúčinnějších dostupných nástrojů, které pomáhají lidem s Parkinsonovou chorobou zachovat si pohyb a nezávislost, a profesionálové v oblasti fitness mají jedinečnou možnost je poskytovat.